О профилактике туберкулёза, нападении клещей и сохранении здоровья
Цветок белой ромашки, символизирующий здоровье и чистое дыхание, является эмблемой борьбы с туберкулёзом. Дата выбрана неслучайно. 24 марта более 100 лет назад Роберт Кох выступил с сенсационным для научной общественности заявлением. Он объявил об открытии возбудителя этого опасного заболевания – микобактерии туберкулеза.
В данное время количество заболевших снизилось, но это не значит, что на туберкулёз можно махнуть рукой. Чтобы не допускать его распространения, нужно постоянно вести контроль, ежегодно проходить флюорографию и не оставлять без внимания появляющиеся симптомы. Как сообщили в Областной больнице № 15 (с. Нижняя Тавда), на первое апреля текущего года с активной формой туберкулёза в районе на учёте состоят 30 человек. В 2023 году впервые выявленных был 21 человек, за первый квартал этого – один пациент. Самыми проблемными населёнными пунктами в связи с данным заболеванием являются Нижняя Тавда, Тюнёво, Велижаны, Антипино. В прошлом году в Антропове было выявлено стразу трое заболевших. Все меры приняли вовремя, население обследовано полностью.
Более подробно о туберкулёзе мы поговорили с главной медицинской сестрой Областной больницы № 15 Ольгой Кильгановой.
– Это инфекционное заболевание вызывается палочкой Коха. Источником заражения выступают другие люди с открытой формой туберкулёза, реже животные. Патогенные микроорганизмы способны до нескольких лет существовать во внешней среде и сохранять свою вирулентность. Поэтому туберкулез является не только проблемой асоциальных личностей, но и часто встречается у благополучных людей, целых семей. Основным путём передачи инфекции является воздушно-капельный. При кашле, чихании, разговоре от больного в воздух попадают патогены. В среднем они рассеиваются на расстояние около 1 метра от больного, но оно может достигать и 9 метров при сильном чихании. При вдыхании здоровым человеком они проходят через бронхи и скапливаются в лёгких. Здесь они поглощаются макрофагами. Если они оказываются неспособными уничтожить микобактерии, инфекция начинает постепенно развиваться и распространяться. Также болезнь передаётся и воздушно-пылевым путём. Микроорганизмы оседают на предметах окружающей обстановки, полу, стенах, откуда поднимаются воздушными потоками и вдыхаются здоровым человеком. Есть контактный путь через предметы личной гигиены заболевшего, полотенца, постельное бельё и внутриутробный, заражение происходит от матери к плоду.
– Каковы симптомы заболевания?
– Первые симптомы туберкулёза лёгких у взрослых обычно очень напоминают банальную простуду. Они слабовыраженные, а их интенсивность нарастает постепенно. Многим больным даже сложно точно сказать, когда появились первые изменения в самочувствии. Также сохранение в течение 3 недель и более любого из следующих симптомов является поводом, чтобы заподозрить туберкулёз: кашель, боли в груди, повышенная температура.
Однозначным поводом для обращения к фтизиатру является отделение с мокротой крови.
– Как диагностировать заболевание?
– Патология не имеет специфических признаков, а клиническая картина может быть абсолютно различной. Это во многом зависит от формы заболевания, его локализации и особенностей поражения органов. Поскольку так, как начинается туберкулез, протекает множество других заболеваний, необходимо провести комплексное обследование. В его состав обязательно должны включаться лабораторные анализы и инструментальные методы. При клиническом осмотре отмечается в целом удовлетворительное состояние пациента. Только в запущенных случаях могут наблюдаться выраженное ухудшение самочувствия в связи с тяжелой интоксикацией. Достаточно часто внешние признаки изменений, особенно на ранних стадиях, полностью отсутствуют.
Рентген в двух проекциях позволяет определить клиническую форму, активность и степень распространённости туберкулёза. Во многих случаях снимков достаточно для его дифференциации от других заболеваний лёгких. КТ – более дорогостоящий метод диагностики, но благодаря ему удаётся детализировать выявленные на рентгеновских снимках изменения, уточнить их локализацию, протяжённость, структуру.
Бронхоскопия подразумевает визуальный осмотр трахеи и бронхов за счёт введения через рот гибкого эндоскопа. Он показан при подозрении на туберкулёз у пациентов с отрицательными результатами лабораторных исследований мокроты. В ходе бронхоскопии могут отбираться смывы со стенок бронхов или образцы тканей для проведения микробиологического, цитологического и гистологического исследования.
– Расскажите о профилактике туберкулёза.
– Наиболее результативным способом избежать развития заболевания является вакцинация (БЦЖ). Прививка от туберкулёза включена в национальный календарь вакцинации и выполняется на 1-й неделе жизни, затем в 7 и 14 лет. Но поскольку инфекция способна развиваться даже у привитых людей на фоне снижения иммунитета, важно обеспечивать его поддержание на высоком уровне в течение всей жизни. Это подразумевает отказ от вредных привычек, соблюдение режима труда и отдыха, оптимизацию физических нагрузок, рациональное сбалансированное питание. Для ранней диагностики туберкулёза обязательно нужно ежегодно проходить рентген лёгких или флюорографию. Опасны лица, которые больны, но никуда не обращались, а длительно кашляют и рассеивают инфекцию дома и в общественных местах. Если в вашем окружении есть длительно кашляющие, температурящие без видимой причины или сильно похудевшие лица, направляйте их на флюорографическое обследование.
Распространения заболевания можно избежать, если мы сумеем предохранить детей и подростков от туберкулёзной инфекции, если сумеем вовремя выявлять и вылечивать больных туберкулёзом и тем самым не допускать возникновения нового поколения хронических выделителей возбудителя болезни.
В Областной больнице № 15 (с. Нижняя Тавда) на протяжении месяца шла профилактическая работа с населением по поводу распространения данной инфекции. Медицинские работники разъясняли гражданам об опасности туберкулёза, путях его передачи и мерах предостережения, раздавали памятки и символы здоровья – белые ромашки. Ведь главное вовремя проходить обследования и беречь своё здоровье.
Невидимый, но очень опасный враг.
Мы уже писали в газете о том, что в этом году самое первое нападение членистоногих было зафиксировано очень рано, когда ещё даже не сошёл снежный покров. А клещи уже проснулись и начали свою охоту.
Все мы знаем, какие меры предосторожности необходимо соблюдать, чтобы не быть атакованными.
Прежде всего правильно одеваться на время прогулок. После возвращения тщательно осматривать и себя, и одежду. Использовать специальные репелленты.
Наиболее эффективным средством защиты является вакцинация. Всем лицам, планирующим выезд в эндемичные по клещевому энцефалиту территории, необходимо заранее сделать профилактические прививки против данного заболевания.
Вакцинация проводится двукратно с минимальным интервалом между первой и второй прививками 1 месяц и ревакцинацией через год. Последующие ревакцинации проводятся каждые 3 года.
В Областную больницу № 15 (с. Нижняя Тавда) в конце февраля этого года поступило 2 400 тысячи доз взрослой вакцины, 1 690 доз детской вакцины от клещевого энцефалита.
На сегодняшний день уже проставлено 1 145 взрослых доз и 790 детских доз.