Поговорим о здоровье новорождённых от первого вздоха и…
Недоношенные дети – это дети, родившиеся ранее срока родов, в период с 28-й по 37-ю неделю беременности, имеющие массу тела 1000-2500 г и длину тела 35-45 см. И уход за ними требуется специальный.
Мы предполагаем, а судьба располагает… И не всегда можно предусмотреть все нюансы. Вот вроде бы у будущей мамы беременность протекает спокойно, без проблем, и вдруг раз, и преждевременные роды. Или, наоборот, серьёзные проблемы, тяжёлая беременность, и приходится рожать раньше положенного срока. Недоношенные дети – это те же дети, только надо по-особому за ними ухаживать. Как? Рассказывают специалисты Областной больницы № 15 (с. Нижняя Тавда).
В первую очередь это соблюдение температурного режима, влажности, уровня оксигенации, вскармливания, при необходимости – проведение интенсивной терапии.
На первом этапе глубоко недоношенные дети сразу после рождения помещаются в кувезы, где с учетом состояния ребёнка поддерживается особая среда. Недоношенные дети I-II степени обычно размещаются в кроватках с обогревом или в обычных кроватках в специальных боксах, где поддерживается температура воздуха 24-25°С. Недоношенные дети, способные самостоятельно поддерживать нормальную температуру тела, достигшие массы тела 2000 г, имеющие хорошую эпителизацию пупочной ранки, могут быть выписаны домой.
Второй этап выхаживания в специализированных отделениях детских стационаров показан недоношенным, не достигшим в первые 2 недели массы тела 2000 г, и детям с перинатальной патологией.
Кормление недоношенных детей следует начинать уже в первые часы жизни. Дети с отсутствующим сосательным и глотательным рефлексами получают питание через желудочный зонд. Если сосательный рефлекс выражен достаточно, но масса тела менее 1800 г – ребёнка вскармливают через соску. Малыши с массой тела свыше 1800 г могут быть приложены к груди. Недоношенные дети с физиологической желтухой должны получать фототерапию (общее УФО). В рамках реабилитации таких новорождённых на втором этапе полезно общение с матерью, контакт «кожа к коже». После выписки малыши нуждаются в постоянном наблюдении педиатра в течение первого года жизни. С двухнедельного возраста недоношенные дети нуждаются в профилактике железодефицитной анемии и рахита. Профилактические прививки им выполняются по индивидуальному графику. На первом году жизни рекомендуются повторные курсы детского массажа, гимнастики, индивидуальных оздоровительных и закаливающих процедур.
Почему же малыши рождаются недоношенными?
К причинам относятся социально-биологические факторы, включающие слишком юный или пожилой возраст родителей (моложе 18 и старше 40 лет), вредные привычки беременной, недостаточное питание и неудовлетворительные бытовые условия, профессиональные вредности, неблагоприятный психоэмоциональный фон и др. Риск преждевременного родоразрешения и рождения недоношенных детей выше у женщин, не планировавших ребёнка и пренебрегающих медицинским сопровождением беременности.
Также среди причин может быть отягощённый акушерско-гинекологической анамнез и патологическое течение настоящей беременности у будущей мамы. Здесь наибольшее значение имеют аборты в анамнезе, многоплодие, гестозы, гемолитическая болезнь плода, преждевременная отслойка плаценты. Причиной рождения недоношенных детей могут служить и непродолжительные (менее двух лет) интервалы между родами.
Нарушают нормальное созревание плода и обуславливают повышенную вероятность рождения недоношенных детей различные заболевания матери: сахарный диабет, гипертоническая болезнь, пороки сердца, пиелонефрит, ревматизм и др. Часто преждевременные роды провоцируются острыми инфекционными заболеваниями, перенесёнными женщиной на поздних сроках гестации. Наконец, рождение недоношенных детей может быть связано с патологией и аномальным развитием самого плода: хромосомными и генетическими болезнями, внутриутробными инфекциями, тяжелыми пороками развития.
Так что будущим родителям, мамам стоит серьёзно подходить к данному вопросу, ведь рождение раньше срока – большой стресс для вашего будущего малыша. Будьте здоровы, мамы, и здоровья вашим деткам!